新余市妇幼保健院

在门诊工作中，经常遇到一些备孕期或孕早期的妈妈们，她们因为意外接受了X线、CT、MRI或乳腺钼靶等放射性检查而感到焦虑。她们担心这些检查会对宝宝造成不良影响。结合最新的科学研究和医学指南，和大家聊聊这个话题，帮助大家科学认知，减少不必要的担忧。

首先，我们要了解的是，对于X线和CT检查，它们使用的是电离辐射，高剂量的电离辐射确实有可能对胎儿造成伤害，但这个风险与接受的辐射剂量和怀孕的阶段密切相关。美国妇产医师协会近年发布的相关指南提出，X射线辐射对胎儿的影响和风险，主要取决于两个因素：胎龄和辐射剂量：1、受精后0-2周，致畸剂量的阈值是：50-100mSV，主要影响是胎儿死亡；2、妊娠2-8周，致畸剂量的阈值是：200mSV，主要影响是先天畸形；3、妊娠8-15周，致畸剂量的阈值是：60-310mSV，主要影响是智力和畸形；4、妊娠16-25周，致畸剂量的阈值是：250-280mSV，主要影响是智力。由此可见：只要射线剂量不超过50mSV，一般不会造成损伤。那我们来看看平时常用检查的辐射剂量：胸片辐射量大约0.023mSv，头部CT辐射量为2mSV，胸部CT辐射量8mSV，腹部和盆腔CT辐射量10mSV，乳腺钼靶检查的辐射量大约在0.3-0.4mSv之间。在临床实践中，我们使用的辐射剂量远远低于对胎儿造成严重伤害的50mSv这个阈值。尤其是对于备孕期的女性，影响几乎可以忽略不计。而对于孕早期的妈妈们，虽然胎儿对辐射的敏感度增加，但只要不是长时间或大剂量的暴露，一般也不会造成问题。

MRI检查使用的是磁场和射频脉冲，不涉及电离辐射，因此对胎儿的影响非常小。乳腺钼靶检查虽然使用X线，但由于其辐射剂量很低，对备孕期和孕早期的影响也非常有限。

那么，如果意外接受了放射性检查，我们应该怎么做呢？

1. 保持冷静：不要过度恐慌，了解检查的类型和辐射剂量，与医生进行充分沟通。

2. 咨询专业意见：及时向医生咨询，了解可能的风险和后续的监测建议。

3. 定期产检：按照医生的建议，进行定期的产检，密切关注胎儿的发育情况。

4. 健康生活方式：保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，保持积极的心态，为宝宝的健康成长创造最佳环境。

虽然放射性检查存在一定的风险，但在医生的指导下，我们可以有效地控制这些风险。意外接受放射性检查并不意味着一定会对宝宝造成伤害。让我们用科学的态度面对这个问题，不必过度恐慌，共同迎接健康宝宝的到来。

文稿/杨琳