新余市妇幼保健院

婴儿长湿疹是让父母非常头疼的一个问题，婴儿粉嫩的小脸上长了这些可恶的小豆子，不仅影响婴儿可爱的容颜更影响婴儿的情绪。今天就跟大家说说婴儿湿疹的基本知识。了解一些核心知识，有助于你理解孩子的症状，和医生有效沟通，更好执行医生的建议。

1、什么是婴儿湿疹？

婴儿湿疹俗称"奶癣"，是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。湿疹是宝宝皮肤过敏的一种表现。

2、婴儿湿疹是怎么引起的？

(1) 直接病因：引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史(如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹。

(2) 诱发因素：发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。

 3、婴儿湿疹的症状？

婴儿湿疹起病大多在生后1-3月，6个月以后逐渐减轻，1-2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。婴儿湿疹主要发生于两颊、头皮和额部、眉间、颈部或外耳，严重者也可发展至躯干和四肢。

患儿湿疹部位皮肤粗糙、变红，有一片一片的疹子，有的患儿湿疹部位皮肤潮湿，或者有水样的液体渗出。皮损以丘疱疹为主的多形性损害，反复发作，急、慢性期重叠交替，伴剧烈瘙痒，让患儿觉得不适，有些患儿还会搔抓，造成继发感染。4、婴儿湿疹会有哪些危害？

婴儿湿疹对身体是有一定的影响的，湿疹由于复杂而难以确定病因。严重抓伤的湿疹可引起继发性感染，引起局部淋巴结肿大，极少数病例可发生全身感染，导致败血症或毒血症，临床症状如智力低下、高烧、疲劳、腹泻等，可合并不同程度的营养不良。

5、治疗湿疹的措施有哪些?

婴儿湿疹的治疗主要是控制症状，尽可能减轻湿疹对婴儿生活质量和生长发育的影响。治疗主要包括护理、外用药物治疗和内用药物治疗。轻症患儿一般经过良好的护理可以使疾病得到控制。中重度的患儿则常常需要长期的综合治疗。 

护理方面应做到以下几点：容易导致孩子过敏的食物不要给孩子吃；孩子穿的衣服要稍微薄点、纯棉宽松点；房间内通风和保持凉爽舒服的温度；皮肤要做好清洁，可选择弱酸性的皮肤沐浴产品，洗澡的时间不要过长，5-10分钟即可，水温36-38℃即可，洗过澡要及时涂抹保湿的护肤品。

在外用药物治疗上首选弱效的糖皮质激素类药膏（地塞米松、氢化可的松、布地奈德等）涂抹。如果有渗出液的时候，先使用硼酸溶液冷敷，把渗出症状控制后，才可以继续使用激素药膏。如果被抓感染了，则需要涂抹抗生素药膏。当症状控制好后，建议继续每周2次涂抹激素药膏，同时使用保湿的润肤产品进行替代持续治疗。   

口服药物治疗方面，可给患儿服用抗组胺药物，比如西替利嗪或氯雷他定，无效的话可以考虑扑尔敏。也可以补充维生素、钙剂。如果治疗无效，或者症状主要在脸部，对于2岁以上的儿童，可以使用他克莫司或吡美莫司成分的药物。

经过正确合理的治疗和护理，绝大部份婴儿湿疹均可以得到有效的控制甚至完全缓解，一般来说轻者在6个月后渐缓解，1岁左右即可痊愈，严重者至2岁左右痊愈，仅少数可发展至儿童期。

文稿/喻凯