新余市妇幼保健院

孕期糖尿病筛查主要是为了评估孕妇的血糖水平，及时发现并控制妊娠期糖尿病。这一筛查不仅关乎孕妇的身体健康，更与胎儿的生长发育息息相关。

对孕妇：孕妇若存在妊娠期糖尿病，可能会面临多种并发症，如孕期感染、妊娠期高血压等，还可能增加产后患2型糖尿病的几率。糖尿病筛查有助于医生根据孕妇的血糖情况，及时调整治疗方案，从而有效减少并发症的发生，保障孕妇的身体健康。

对胎儿：孕妇若患有妊娠期糖尿病，可能导致胎儿过度生长，形成巨大儿，增加难产、产伤、产后出血的风险。此外，还可能引起胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、流产早产、新生儿呼吸窘迫综合征以及新生儿低血糖等问题。即便胎儿出生时健康，但若孕妇在孕期患有糖尿病，孩子未来患肥胖、糖尿病等疾病的风险也可能高于一般人群。

孕期糖尿病筛查通常采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。孕妇需要在空腹状态下，服用75g的葡萄糖水，测量空腹血糖、1小时及2小时后的血糖变化。

做检查前

①检查前三天正常饮食、正常运动，即每日碳水化合物不少于150g。
②检查前一晚22:00后禁食禁水，检查当天9:00前完成第一次抽血。
③糖尿病筛查是需要空腹抽血的，应尽量提早挂号，避免排队时间过长。同时最好有人陪同，以免检查过程中发生低血糖。

抽血前

①糖水要一口一口慢慢喝，五分钟内喝完，检查期间静坐、禁烟。
②从第一口喝糖水设置闹钟，1小时后抽第二次血，2小时后抽第三次血。
③检查过程中不可以喝水进食。

抽血后

孕妈妈可以自备一些食物，三次抽血结束后即可进食。

具体的诊断标准包括：

空腹血糖≥5.1mmol/L；

服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L；

服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L。

只要其中任何一项达到或超过标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。

为了降低妊娠期糖尿病的风险，孕妇应采取以下预防措施：

控制饮食：保持营养均衡，清淡饮食，少食多餐，控制甜食和水果的摄入量。

控制体重：孕前体重正常的孕妇，整个孕期体重增加的适宜值为12.5公斤左右。

适当运动：每天进行不少于30分钟的低强度活动，如散步、快走、孕妇体操等。

按时产检：尤其是24-28周的糖耐检查，这是筛查妊娠期糖尿病的关键时期。