妇幼健康科普
每个女孩纸都有这么一个亲戚：
来了，操心；不来，担心
是的
就是“大姨妈”
万一它“作妖”
痛起来就像
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痛经主要分为原发性和继发性两种。临床数据显示，大约90%的痛经案例属于原发性，而剩余的10%则是由盆腔内部器质性病变所引发的继发性痛经。这类痛经不伴随生殖系统器质性病变，通常在女性初潮后的1-2年内出现。月经的形成是由子宫内膜在激素影响下周期性剥脱的过程。在此过程中，女性体内会大量分泌前列腺素，导致子宫剧烈收缩。若剥脱的子宫内膜较大，且宫颈口较紧导致排出困难，也会引发疼痛。这类痛经与多种妇科疾病相关，例如子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔感染及宫腔粘连等。此类痛经需积极治疗，长期忽视可能引发不孕症。对于经常痛经但未曾就医的情况，建议先进行器质性疾病的检查，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤及急慢性盆腔炎等，并在医生建议下进行治疗。对于难以缓解的痛经，应警惕是否为继发性痛经，并及时就医。如果是原发性痛经，可遵医嘱服用非甾体抗炎药，这是一种前列腺素合成酶抑制剂，能够减少前列腺素的产生，具有镇痛作用，可以缓解经期疼痛。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生、塞来昔布。镇痛药建议在月经来潮前1-2天开始服用，若月经不规律，则一旦月经来潮即应开始服用。
药物可服用至月经来潮后的2-3天，除口服外，还有外用栓剂可供选择，适合担心胃部不适的人群。
1.不推荐同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药，因为这样做并不能提升止痛效果，反而可能增加药物不良反应的风险。非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道问题。2.对于胃部或肠道有溃疡的患者，应避免自行用药，务必在使用前先咨询专业医生或药师。3.多数非甾体抗炎药能够穿越胎盘屏障，并可能通过乳汁排出。因此，哺乳期的女性在使用这类药物前，应先咨询医生或药师。4.患有严重基础疾病的患者，在使用非甾体抗炎药之前，应寻求专业医生或药师的意见。5.18岁以下的青少年和儿童，需要在专业医生或药师的指导下使用非甾体抗炎药。6.对于由盆腔器质性疾病引发的继发性痛经，强烈建议积极寻找病因并及时进行治疗。
1.痛经期间——吃
在月经期间，女性应避免食用生冷瓜果和辛辣刺激性食物。同时，应降低食盐的摄入量，并增加水的摄入，通过多排尿来减少体内水分滞留，以缓解身体的肿胀感。建议摄入清淡且易于消化的食物，并增加纤维素含量高的食品，以促进肠道通畅，这样可以避免因消化道过度蠕动而加剧疼痛感。许多女性在经期会选择喝红糖水，这主要是因为热水能够帮助舒张血管，从而有助于缓解痛经。同时，热饮如咖啡和茶在适量的情况下也有助于缓解疼痛。但需注意的是，像可乐、雪碧等碳酸饮料可能会加重痛经，因此在经期应避免饮用。在痛经时，适当的休息是非常重要的。如果需要进行运动，应选择适合自己的运动方式和强度，并控制运动时间。适量的运动不仅可以帮助放松心情，还能促进血液循环，放松肌肉，提高我们对疼痛的耐受力和整体的愉悦感。但如果痛经症状严重，建议尽量卧床休息。此外，经期的穿着应注意保暖，并避免涉冷水和游泳。值得一提的是，痛经不仅受生理因素影响，也与心理因素有关。尝试转移注意力，比如投身于自己感兴趣的事情中，也能在很大程度上帮助缓解经期的不适。
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