新余市妇幼保健院

姐妹们是否有这个疑问，我明明想做的是彩超，怎么结果却是黑白照片呢？我要检查妇科B超，怎么给我开的是阴超呢？医生给我开的是彩超，怎么交代我去查B超呢？彩超和B超又如何区分？阴超和腹超又有啥区别？

当宫颈癌筛查异常时，医生会建议做阴道镜检查，可是很多患者会说我做过了呀，然后拿出一张B超报告给医生看，误以为阴超就是阴道镜。当B超提示宫内异常回声时，医生会建议行宫腔镜检查，那么阴道镜和宫腔镜又是什么检查呢？

01.什么是彩超？

很多人都会误认为彩超就是彩色B超，但其实结果也是黑白的图像。B超和彩超的区别，并不同于黑白照片和彩色照片的区别。彩超是彩色多普勒超声的简称，B超是B型超声的简称。广义上B超泛指做超声这项检查。

彩超是在B超的基础上，用红色、蓝色来显示血管的血流情况，能够进一步显示组织器官或者病变部位的血流供应情况。因此，我们通常拿到的“彩超”结果，往往显示只有一条条蓝色或红色的彩色血管，而不是像彩色照片那样整幅图像都是彩色的。彩超简单的说就是高清晰度的B超再加上彩色血流显像功能，它既具有二维超声显示结构图像的优点，同时又提供丰富的血流动力学信息，可使疾病的诊断率大大提高。彩超可以简单理解为B超的升级版。

02.阴超是什么？

经阴道超声检查就是我们俗称的“阴超”，它是在排空尿液的状态下将阴超探头伸入阴道内对子宫附件及盆腔其他脏器进行检查的手段。适用于有性生活史的女性。阴超更适用于监测卵泡、宫外孕的确诊、多囊卵巢综合征、宫腔病变及宫颈病变的诊断等。

阴超探头与盆腔器官接近，能更好地显示子宫、卵巢及附近区的细微结构及特征，图像分辨率高，与腹超比较，能获得更丰富更准确的图像诊断信息，大大提高正确诊断率。患者无需充盈膀胱，无需受憋尿之苦，可以节省时间。

03.腹超是什么？

妇科腹超适用于所有要求检查盆腔的女性，尤其是无性生活以及怀孕三个月以上的女性。经腹部扫查范围广，但对盆腔内小病灶分辨力较差，检查结果容易受被检者的腹壁脂肪、子宫位置等条件影响。被检查者应该适度充盈膀胱，避免肠气干扰盆腔内子宫附件的观察，注意膀胱过度充盈状态下也会影响检查结果。

04.什么是阴道镜检查？

阴道镜检查（colposcopy）是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检，以提高宫颈疾病的确诊率。

阴道镜检查就像是侦察兵，利用自身优势将“敌人”所在具体位置、侵入程度观察得一清二楚，接下来医生就能进行针对性治疗。阴道镜检查并不是意味着一定有病变，千万不要因为焦虑、害怕而延误检查哦。

05.什么是宫腔镜检查？

宫腔镜可算是医学上最微创的器械之一。它的镜头是通过女性的天然通道，即阴道→宫颈进入子宫的，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

宫腔镜检查具有创伤小、费用低等优点，是异常子宫出血和宫内病变的优选检查方法。根据个人承受情况，检查过程可选择使用或者不使用麻药，检查过程大概在10-20分钟左右，痛感一般跟姨妈痛类似。肚皮上不会有任何疤痕。

综上，临床医生会根据患者的实际情况科学的选择检查方式。

文稿/龚文娟