新余市妇幼保健院

相关数据显示，目前，我国儿童患有脊柱侧弯的人数预计超过500万，并且还在以每年30万左右的速度递增，脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视眼之后危害儿童青少年健康的第三大疾病。

您了解什么是脊柱侧弯吗？

孩子常常歪着头看电视、扭着身子做作业、斜着身子睡觉、腰酸背痛、脸部不对称、脖子会不自主的抽动…

如果有以上的问题请你一定要及时关注孩子的脊柱情况

判断其是否已形成脊柱侧弯

妇幼健康科普

01脊柱侧弯是什么？

正常人脊柱有四个前后方向的弯曲

颈椎段凸向前，胸椎段凸向后

腰椎段凸向前，骶椎段凸向后

形成“S”形

称为脊椎的生理弯曲

而脊柱侧弯是指一个节段或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形

脊柱X线平片显示

脊柱有大于10度的侧方弯曲

即可诊断为脊柱侧弯

02脊柱侧弯分为非结构性与结构性两种

非结构性的脊柱侧弯可通过姿势的调整，使其脊柱达到正常的位置。

结构性的脊柱侧弯又可以分为特发性的、先天性的及神经肌肉性。

但其实最常见的还是青少年的特发性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯没有明确的成因，青少年时期，孩子的骨骼发育较快，也是脊柱侧弯最容易进展和加重的阶段，尤其要引起注意。因早期没有很明显的临床症状，孩子也没有什么特殊的感觉，家长也不易发现。等家长发现小朋友出现一些高低肩、弯腰出现一些剃刀背或者是发现有点长短脚这些症状的时候，其实小孩的脊柱侧弯已经是比较严重的状况了。

03如何早期发现脊柱侧弯？

脊柱病变是一个缓慢的过程，侧凸的起始大约发生在5至6岁，11至17岁则是加速发展阶段。因而早筛查、早发现、早治疗至关重要，如果家长在日常生活接触中怀疑孩子可能存在脊柱侧弯，可以先居家自测，让孩子裸露上身，两脚打开与肩同宽，脚尖朝向前，不内八字、不外八字，观察以下几点：

①孩子两肩是否等高。

②双手触摸两侧肩胛骨，查看是否存在一侧肩胛骨向后凸翘。

③再用手触摸两侧肩胛骨下方，查看两侧肩胛骨下方是否等高。

④让孩子前屈，观察对比孩子两侧背部、腰部是否隆起、不对称，中指放在脊柱中间，食指和无名指在两边沿脊柱中线向下滑，观察背部是否能够形成一条直线。

只要以上任何一点发现异常，都应该尽快带孩子道医院专科就诊检查，通过拍摄X线全脊柱拼接平片（诊断金标准）等进行进一步诊断。一旦确诊就要及时、系统地去治疗。若未及时就诊处理，当脊柱侧弯超过45度或者保守治疗无法达到预期效果时，则需要考虑手术治疗。

04生活中如何预防脊柱侧弯？

养成良好体态，注意小小细节

其实，很多影响健康的大问题都是从小问题开始累积的。为避免发生体态问题，生活中无论是儿童或者青少年，生活中应该注意以下几个细节：

①避免跷二郎腿、葛优躺等不良姿势。

②站立不要弯腰驼背，保持正确坐姿。

③避免左右肩长时间背过重的东西。

④加强体育锻炼，常做伸展腰背的动作或运动，如游泳，吊单杠等。

⑤多喝牛奶等，适当晒太阳，帮助身体产生维他命D3，有益于钙镁吸收

⑥发现体态出现问题时，应当及时介入并恰当处理。

特别提醒一点大家的就是，像市面上一些矫正支具，比如“背背佳”、矫正十字架等虽然在改善坐姿和生活习惯方面有一定的作用，但不建议盲目去使用，更不能作为治疗疾病的工具，最好是带孩子到专科医院就诊检查，在专科医生指导下使用专门的支具去治疗。

在这里也提醒各位家长，当发现孩子“坐没坐相、站没站相”的时候，不要一味的去责备，这可能是孩子患病后的求救信号，可千万别大意，让孩子“挺直腰板”，不走“弯”路，还需要我们的共同努力。

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文稿/欧阳娜